HOME > 院長・スタッフブログ

院長・スタッフブログ

口腔がんを早期発見 歯科医院でチェックを 超高齢化で患者増加

舌や歯肉、頬の内側などにできる「口腔(こうくう)がん」の患者が増えている。特に目立つ のは高齢者の増加で、超高齢化社会の進展が背景にある。だが、口腔がんは痛みなどの自覚 症状が乏しく、発見が遅れるケースも少なくない。進行がんでは生存率が大きく低下し、治 療後も食事や会話など生活の基本となる機能が著しく損なわれる。どうすれば早期かつ効率 的にがんを発見できるのか。一つの方策は、国民の多くがかかる歯科医院の日常診療を利用 し、口腔内を徹底チェックすることだ。

▽システム

2009年11月、千葉県市川市内の歯科医院。義歯を作るために来院した  80代女性が「ほっぺたの内側をよくかむんです」と話した。歯科医が口の中  をよく観察すると、左頬の内側が少しただれていた。ブラシのような器具で粘  膜の表面をこすり、採取した細胞を検査のために東京歯科大市川総合病院に送  った。結果は、悪性が疑われた。

報告を受けた歯科医は女性を同病院の口腔がんセンターに紹介。女性は病変  の一部をメスで切り取って調べる組織診で「頬粘膜の扁平(へんぺい)上皮がん」  と診断された。進行の程度は、比較的早期のステージIIだった。

実は、市川市では07年以来、地元歯科医師会と同病院が連携した「市川市  口腔がん早期発見システム」が稼働している。現在は歯科医師会から100人  を超える開業歯科医が参加。日常診療で何らかの病変を見つけた場合は細胞診  を実施し、悪性が疑われれば2次医療機関に紹介している。月に1回、同病院  とともに口腔粘膜の診察方法などについて研修会も開く。

▽死亡者急増

がんと診断された80代女性は、口腔がんセンターで手術を受けた。2年半  後のいま、経過は順調で、食事など日常生活に支障はないという。「システム  がうまく機能した実例です」と同センターの佐藤一道(さとう・かずみち)講師は  話す。

佐藤さんによると、国内の口腔がん患者は05年に6900人、15年には78 00人になると予測されている。すべてのがんの1~2%に当たる。部位別では舌 が最も多く、歯肉が続く。

特徴的なのは、患者数のピークがより高齢側に移ってきたことだ。「かつては  喫煙や飲酒が口腔がんの要因として問題にされました。しかし最近は、酒やたば  この経験がない高齢の女性患者も多い。加齢の影響を考えなければなりません」  と佐藤さんは指摘する。

死亡者数について口腔がん単独のデータはないが、厚生労働省の人口動態統計  によると、咽頭がんと合わせた数字はこの10年余りで急増した。米国などで口  腔がんの死亡が減少傾向にあるのとは対照的だ。

▽進化形

「早期のステージIとIIなら5年生存率は90%前後。しかし、進行がんの  ステージIIIとIVでは50%前後まで下がります。早期発見の意味は大きい  が、実際には早期に見つかるのは半分程度です」と佐藤さん。

早期発見を目指し、各地で口腔がん検診も行われている。東京歯科大も199  2年から千葉県内で集団検診を実施してきた。口腔がんの認知度向上に大きな役  割を果たす一方で、問題点も浮かび上がったという。

1年に1度の検診では進行の早いがんを発見できない恐れがあること。受診率  が低いこと。さらに受診者は健康への関心が高い人たちで、高いリスクを抱える  人の受診が少ないことだ。こんな問題を解消する進化形が早期発見システムだっ  た。

佐藤さんは「国民がかかりつけの歯科医院を持って定期的に受診し、歯科医が  高い意識で口の粘膜を診れば、確実に早期発見ができ、死亡率も下がります。こ  のシステムを広めたい」と話している。

共同通信社配信 6月5日(火)

 


2013年2月19日 9:22 AM | カテゴリー: 口腔がん



お問い合わせ 豊中 にしお歯科外観

にしお歯科

〒560-0083大阪府豊中市新千里西町
1-2-11 千里中央アインス101
新千里西町3丁目バス停前
駐車場3台完備
詳細地図はこちら(googlemap)

 
午前
午後

午前9:30~13:00 午後2:30~7:00
休診日/日曜・祝日、水・土曜午後

にしお院長・スタッフブログ スマートフォン対応サイト こどもの矯正お悩みナビ
当院は、日本歯科医療相談センター http://sikasoudan.net/ と業務提携を行っています。苦情・不満・ご意見などがおありの方は、フリーダイヤル0120-922-616(24時間/365日受付)へお電話ください。オペレーターがお話をお聴きし、その後専門員が対応いたします。
日本歯科医療相談センター